نام پدر:محمد
تاریخ تولد : 19/4/1319
تاریخ شهادت : 2/1/1361
محل شهادت: غرب دزفول- عملیات فتح المبین
یگان اعزامی: نزاجا
وضعیت تا هل : متأهل