بسم رب الشهدا

نام پدر: محسن

محل تولد: پلرود

تاریخ تولد: 10/4/1342

تاریخ شهادت: 6/4/1367

محل شهادت:  غرب بانه

یگان اعزامی: لشکر 30 گرگان

وضعیت تأهل: مجرد

میزان تحصیلات: سوم راهنمایی

محل دفن: شیرمحله