بسم رب الشهدا

نام پدر: محمد تقی

محل تولد: واجارگاه

تاریخ تولد: 10/9/1346

تاریخ شهادت: 21/4/1367

محل شهادت: عین خوش

یگان اعزامی: تیپ 40 سراب

وضعیت تأهل: متأهل

میزان تحصیلات: دوم راهنمایی

محل دفن: واجارگاه