نام پدر :ابراهیم
تاریخ تولد :7/3/1345
تاریخ شهادت :12/2/1366
محل شهادت: مریوان-عملیات کربلای 10
یگان اعزامی: سرباز سپاه
وضعیت تأهل :مجرد