نام پدر: گداعلي
تاريخ تولد:1341/10/15
تاريخ شهادت:1362/12/5
محل شهادت:جزيره مجنون - عملیات خيبر
یگان اعزامی:نزاجا
وضعيت تأهل:مجرد