نام : محمد علی   

نام خانوادگی : زمانی         

نام پدر : 

تاریخ تولد : 26/6/48

تحصیلات : اول راهنمایی     

نوع عضویت : سرباز

تاریخ شهادت : 29/3/67     

محل شهادت : قلاویزان      

سن هنگام شهادت : 19    

محل خاکسپاری : بندرکیاشهر – روستای صفرابسته